ودلوقتى مع خامس فقرة عندنا من فقرات اسعافات أوليه وهى #النزيف (Bleeding)
ازاى نتعامل مع حد حصله نزيف لا قدر الله.
لازم نعرف إن خطورة النزيف بتكمن فى انه ممكن يسبب #صدمة فى حالة اننا موقفناش النزيف بسرعة وممكن كمان يسبب وفاه لا قدر الله.
علشان كده لازم نعرف أماكن النزيف.
النزيف ممكن يبقى من 3 أماكن :
- #شرايين ولون الدم بيبقى أحمر فاتح وبيخرج الدم كانه نافورة.
- #أوردة ولون الدم بيكون أحمر قاتم (مائل للزرقة) والدم بيسيل من الجرح.
- #شعيرات_دموية ولون الدم بيكون أحمر وبيبقى عباره عن نقط دم قليلة.
النزيف بقى ليه أنواع :
- نزيف خارجى.
- نزيف داخلى.
وهنبدأ نتكلم عن طرق التحكم فى #النزيف_الخارجى ...
أول طريقة هى "الضغط المباشر" ودى من افضل الطرق وأكثرها فاعلية فى وقف النزيف وهنا بنحط ضمادة نظيفة على الجرح وبنضغط عليه.
تانى طريقة هى "الرفع" عن طريق رفع الطرف المصاب سواء كان ذراع او قدم فى وضع أعلى من مستوى القلب علشان ده بيؤدى لتخفيف ضغط الدم فى العضو المصاب.
ثالث طريقة هى "الضغط غير المباشر" وده معناه انى بضغط على الوعاء الدموى الرئيسى اللى بيمد مكان الاصابة بالدم مقابل العظم اللى موجود تحت الوعاء الدموى فبيؤدى لإغلاق الدورة الدموية للعضو المصاب.
رابع طريقة هى "الرباط الضاغط" ودى بتستخدم كوسيلة اخيرة لإيقاف النزيف.
فى شوية ملاحظات لازم نعرفها عن الرباط الضاغط :
- وضع مركز الرباط بين العضو المجروح والقلب بحيث نترك مسافة 2 بوصة بين الجرح ونقطة الضغط.
- لازم نحافظ على شد الرباط الضاغط وتثبيته فى مكانه وربط عقدة على السطح العلوى من الطرف المجروح.
- نحط عصايه أو اى حاجة تانيه ممكن نستخدمها كعصايه على العقده ونربط فوقه عقدة تانيه.
- نلف العصايه مرتين علشان نتأكد من شدة الضغط على الشريان لحد ما يقف النزيف.
* فى هنا تنبيه مهم لازم نشيل الرباط الضاغط خلال 30 دقيقة علشان ميسببش نقص الامداد الدموى للطرف المصاب*
*دلوقتى هنتكلم عن نقطة تانية وهى النزيف من الأنف
وده من اكتر اشكال النزيف الخارجى شيوعا وبيكون نتيجة لمرض زى ارتفاع ضغط الدم أو مرض معين فالأنف وممكن يحصل عند التواجد فى أماكن مرتفعة وخطورتة بتكون فى انه ممكن يسبب صدمة نتيجة النزف الحاد ممكن تؤدى للموت لا قدر الله.
علشان كده لازم نعرف ازاى نتعامل مع النزيف لو حصل :
- نحافظ على المريض ساكن.
- إماله رأسه الى الامام علشان نمنع دخول الدم للرئتين أو المعده (والنقطه دى مهمه علشان اغلب الناس بترجع راس الشخص لورا لكن ده غلط علشان الدم ممكن يوصل للرئه، لازم فى حاله النزيف #اميل_الراس_قدام )
- الضغط على الانف.
- الضغط على الشفه العلويه أسفل الانف.
- وضع ثلج على جبهه وأنف المريض.
- وضع شاشة على الأنف عليها مادة تؤدى إلى تضييق الشعيرات الدموية النازفه فى الأنف.
- وفى حاله إن المريض فقد الوعى بنخليه يرقد على جنبه علشان الدم ميدخلش جهازه التنفسى أو الهضمى وبعدها نسعفه من #الصدمة
*ندخل بقى فى النوع التانى وهو #النزيف_الداخلى وده نوعين :
*النوع الاول :
- نزيف مرئى : وده يمكن الاستدلال عليه ورؤيته وبيبقى موجود فى 4 أماكن.
1- الرئة : المريض بيكح دم لونه أحمر فاتح.
2- المعده : بيتقيأ دم لونه أحمر قاتم (لون القهوه)
3- الامعاء : بيكون الدم داكن اللون، غير متماسك، وليه رائحة الوقود.
4- المستقيم أو فتحة الشرج : بيبقى دم أحمر ممزوج بماده شبه المخاط.
*وفى حاله كون المريض فاقد الوعى بنخليه يرقد على جنبه علشان الدم ميدخلش جهازه التنفسى أو الهضمى وبعدها نسعفه من الصدمة
*النوع التانى :
- نزيف غير مرئى : وده مبعرفش استدل عليه وصعب انى اعرفه فبيؤدى لحدوث صدمة .
(اعراض الصدمة)
- شحوب البشره وبرودتها.
- عطش، غثيان وقئ.
- نبض سريع وضعيف.
- ضغط منخفض.
- انخفاض درجة الحراره.
- تنفس سريع وغير عميق.
- ألم وعدم الشعور بالراحة.
وتكون الاعراض دى نفس أعراض النزيف الداخلى المرئى فى حاله عدم إسعافه بسرعه.
علاج النزيف الداخلي بقى بيعتمد بشكل أساسي على حدة النزيف نفسه.
فلو كان النزيف الداخلي طفيف، فالعلاج ممكن يشمل الراحة وشرب سوائل كثيره.
أما لعلاج النزيف الداخلي المعتدل والحاد، فممكن الطبيب يحقن فيتامين K وبلازما مجمدة والدم والصفائح الدموية إلى الأوعية الدموية.
في بعض الأحيان ممكن يكون فى حاجة للخضوع لجراحة لإصلاح الضرر اللى حصل في الوعاء الدموى والتخلص من الدم الخارج منه.